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玉树州:推进地区医疗事业发展

gecimao 发表于 2019-03-20 07:59 | 查看: | 回复:

  玉树藏族自治州地处青藏高原腹地,青海省西南边陲,全州总面积26.7万平方千米,平均海拔4200米以上,是典型的高寒高海拔地区,三江源国家公园覆盖全境。玉树州辖1市5县,总人口41.46万人,其中藏族人口占98%以上,是我国少数民族自治州中主体民族比例最高的自治州。

  近年来,在各级党委政府的坚强领导下,我们全面贯彻落实全国卫生健康大会精神和省州重大决策部署,抢抓北京对口支援重大机遇,以提高人民群众健康水平为中心,以深化医疗卫生体制改革为主线,以满足人民群众多层次、多样化的健康需求为目标,以重大疾病控制为着力点,不断补齐医疗卫生短板,统筹协调、攻克难点,有效推进了地区医疗卫生事业发展,提升了群众健康获得感和满意度,健康扶贫工作取得了新的成绩。

  一是全州各级政府均成立了以政府主要领导任组长,相关部门负责人为成员的健康扶贫工作领导小组,进一步明确了工作思路、目标任务、政策措施、方法步骤和具体路径。州政府常务会专题听取健康扶贫工作进展情况,将健康扶贫与全州脱贫攻坚工作同安排、同部署。建立健全了健康扶贫工作责任制和长期督导机制,压紧靠实健康扶贫工作责任、主体责任、领导责任、部门责任和干部责任,突出政府主导、部门协作、夯实组织基础,层层落实责任,严格目标考核,统筹领导和推进健康扶贫攻坚工作。先后下发了《玉树州健康扶贫工程实施方案》、《玉树州重大疾病控制“十三五”行动计划》等系列文件,聚焦地区贫困群众精准发力,助力脱贫攻坚。二是强化基层卫生基础设施建设和能力提升。积极争取省州相关部门和北京对口支援项目支持,近年来基础设施建设投资总额达1.16亿元,先后实施了投资5240万元的171个村卫生室新建和18个村卫生室改扩建并配备设备项目;投资2870万元余万元的囊谦县人民医院应急楼建设项目;投资451万元的囊谦县疾控中心实验楼项目;投资422.33万元的囊谦县娘拉乡卫生院建设项目;投资1200万元的曲麻莱县人民医院项目;投资820万的曲麻莱县藏医院药浴楼项目;完成8个交通和旅游景点急救站项目610万元,所有乡镇卫生院均建成国(藏)医馆,全州卫生基础设施建设实现跨越式发展;三是创新农牧区医疗卫生服务方法。为打通健康扶贫政策落实“最后一公里”,制发《玉树州建档立卡贫困人口健康扶贫“双签约”服务实施方案》,有效保障群众对健康扶贫政策不知情和群众就医报销难的问题。目前重点人群双签约率达95.5%,组建医疗小分队180余个,通过马背医疗队、城镇居民网格化管理等综合措施,切实提高履约率。四是结合地区实际,制发了《玉树藏族自治州健康扶贫服务证》和《玉树州健康扶贫服务证管理办法》,确保我州患病贫困人口能够在州域范围内,真正享受到健康扶贫政策红利,群众基本实现了“小病不出县,大病不出州”的目标,有力的推进了地区脱贫攻坚。

  一是面向患病贫困人口,定点医疗机构全面落实“先住院后结算”服务,实现基本医保、民政救助、大病保险的“一站式”服务,;建档立卡贫困人口“五免六减四优先十覆盖”政策,2018年全州各级医疗机构共为644名贫困人口减免医疗费用67.47万元。二是截精准识别、精准落实建档立卡贫困人口大病救助、重病兜底和慢病签约管理服务。止2018年12月底,全州贫困人口19种大病救治率达100%。贫困人口慢病签约管理服务全覆盖,履约率达100%。实施重病兜底保障,重病患者救治率达100%。三是组织实施了青海藏区首次免费全民健康体检,累计完成40.3万余人免费健康检查,全民健康档案全民建立。

  坚持“预防为主、防治结合,源头治理、标本兼治、综合施策、群防群控、治病治穷治愚相结合”的原则,进一步建立和完善“政府主导、部门履职、全社会参与的工作机制,采取控制传染源、阻断传播链和查治病人、救助贫困等综合治理措施,有效控制和降低包虫病、结核病、乙型病毒性肝炎等重大传染病、地方病的发生和流行,保障群众身体健康,促进我州与全省人民同步实现全面建成小康社会。2016年以来筹措2.4867亿元投入重大疾病控制工作。累计完成近43万余人次的包虫病筛查,累计发现包虫病患者2950人,其中手术治疗915人、药物治疗2028人,包虫病手术患者实现零负担。我州包虫病人群患病率由2007年的3.74%下降至2018年的0.72%。通过全面落实“政府主导、部门协作、源头治理,筛查、治疗、管理、教育多措并举,引入省内外社会组织优质医疗资源介入、提升地区自身能力”等综合防治措施,我州包虫病防控工作取得阶段性成果。2018年9月,“青、藏、川、滇、甘五省藏区包虫病联防联控会议”和“青海省以包虫病为主的重大疾病和地方病防治工作推进会”在我州成功举行,玉树州以包虫病为重点的重大疾病控制工作经验得到国家、省卫健部门和兄弟地区的广泛认可。

  “扶贫先扶智、治贫先治愚”一是通过实施健康扶贫“双签约”服务,由基层乡镇驻村扶贫干部、乡村医生与建档立卡贫困人口签订服务协议,深度开展健康扶贫政策宣传解读,提高群众政策知晓度,解决政策落实“最后一公里”。二是全面实施《玉树州全民健康素养促进行动暨健康教育“六进”》活动。引导北京等对口帮扶、省、州优势医疗卫生资源下沉,大力开展健康教育、冬季暖心活动、义诊服务进社区、进寺院、进学校、进孤儿院、养老院等系列活动。关注贫困,送医送药入户服务,为贫困群众提供更加贴心的优质医疗服务。三是注重“精神扶贫”。制作编写了中小学生及成人版藏汉双语《健康教育知识读本》等一系列藏汉双语版宣传手册、“让生命绽放希望”等影视资料,充分利用节假日、民族宗教集会及地区传统节日,以新媒体、健康知识大讲堂、健康素养知识巡讲和义诊宣传等形式同步开展健康促进主题活动,全方位立体式向广大农牧民群众进行健康素养相关知识宣传教育,进一步提升群众健康意识。倡导健康文明生活方式,提升全民健康素养,大力开展爱国卫生运动。至2018年成功创建1个国家级卫生城市、12个省级卫生县城(乡镇)、6个省级卫生村、18个省级卫生单位。

  创新对口帮扶工作机制,实现了7所州县医院组团式对口帮扶全覆盖,北京市对口援玉成果持续扩大,全州先后新建成专科15个,州县医院对口支援乡镇卫生院覆盖率达到100%。2019年青海省全面开展省级医院对口帮扶青海南部贫困地区行动,目前省级120名医务人员已全部到岗。通过辐射式的对口支援,带动了全州医疗卫生服务能力的整体提升。

  在州委州政府的高度重视下,采取订单定向委培等形式,不断加强卫生人力资源建设。近年来累计招录180余名卫生专业技术人员,其中招录订单定向大学本科生66名,专科生22名充实于一线岗。同时借助北京、辽宁对口支援,省级医疗机构对口技术帮扶等契机,向首都医科大等高校输送11名业务骨干人员进行为期一年的业务培训,安排专业技术人员120名,前往各支援医院进行培训,各受援医院专业技术人员服务能力得到了显著提升,2018年玉树州人民医院、州藏医院顺利通过“三级乙等”医院评审,治多县妇计中心获批青南藏区首家二级甲等妇幼保健院,结束了我州没有三级医院的历史。

  通过聚力实施贫困人口托底医疗保障、贫困地区基层医疗卫生机构能力提升、贫困人口大病和慢性病精准救治、贫困地区重大传染病地方病综合防控、贫困地区健康促进、深度贫困地区健康扶贫等六大攻坚行动,我州建档立卡因病致贫返贫人口由1.08万人减少到0.37万人,减少了 0.71万人,取得因病致贫返贫人口存量明显减少,增量得到有效遏制的阶段性重大成效。全州医疗卫生事业快速发展,卫生健康服务能力大幅提升,基层卫生基础设施建设得到了前所未有的改善,基本公共卫生服务惠及广大农牧区,人民健康水平显著提升,看病难 看病远 看病贵问题有效缓解,因病致贫因病返贫问题得以遏制,逐步迈入健康新玉树。

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